Radków, dnia…………………

……………………………………………..
Imię i nazwisko podatnika

……………………………………………..
                   Adres

PESEL	

Wójt Gminy Radków
29-135 Radków 99

WNIOSEK o ulgę inwestycyjną
Zwracam się z prośbą o zwolnienie od podatku rolnego w związku z poniesieniem wydatków na ulgę inwestycyjną z tytułu:
1.	budowę lub modernizację budynków inwentarskich służących do chowu, hodowli i utrzymaniu zwierząt gospodarskich oraz obiektów służących ochronie środowiska,
2.	zakup i zainstalowanie:

a)	deszczowni
b)	urządzeń melioracyjnych i urządzeń zaopatrzenia gospodarstwa w wodę,
urządzeń do wykorzystywania na cele produkcyjne naturalnych źródeł energii (wiatru,
biogazu, słońca, spadku wód)
W swoim gospodarstwie rolnym położonym	……………..dokonałem(łam) inwestycji
polegającej na………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………….	

Jednocześnie oświadczam, że wydatki te nie zostały sfinansowane w całości lub w części z udziałem środków publicznych.

……………………………………….
             podpis

W załączeniu:
1.	rachunki potwierdzające wykonanie inwestycji,
2.	zestawienie w/w rachunków,
3.	decyzja-postanowienie na budowę lub modernizację oraz postanowienie o zakończeniu budowy budynku inwentarskiego,
4.	wypełniony formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc inną niż pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie (Dz.U. z 2010 Nr 53 poz. 312)